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迈创PACS系统

MCPacs_Full

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MCPACS由以下不同功能的模块组成:
1、影像采集模块
      采集模块主要实现医学影像的采集,即将医学影像设备中生成或存储的病人影像数据或者放射胶片采集到计算机中,并形成统一格式的文件。病人信息存入数据库中,以备将来检索。它是整个PACS的基础,是用户必须使用的模块。PACS可以通过三种方式进行图像的采集:
      基于数字接口的图像采集
      基于视频接口的图像采集
      胶片扫描
      A.基于数字接口的图像采集(基于DICOM的采集系统)
      MCPACS的采集子系统可以提供DICOM3.0接口数字接口。这种接口在物理层需要Ethernet(以太网)的支持,即医学影像设备上必须具有Ethernet接口。DICOM3.0接口是一种国际标准接口,目前已经被所有的医学影像设备公司所接受,我们的软件目前支持以下DICOM  SOP(Service Object Pair):
      DICOM Conformance Statement
      SERVICE
      ROLE
      C-STORE DICOM network service
      SCU and SCP
      DICOM Basic Print Management
      network service
      SCU
      采集功能的实现要求对方设备以SCU(Service Class User)身份支持C-STORE DICOM network service,即数据发送端 。此时,MCPACS以SCP(Service Class Provider)身份作为数据接收端。MCPACS的DICOM3.0接口可以连接各种具备DICOM3.0接口的数字医学影像设备,包括:CT、MR、DSA、数字胃肠、CR、PET、ECT、DR、超声等等。
      B.基于视频接口的图像采集
      视频接口主要用于采集那些模拟设备的图像或不具备数字接口的数字影像设备的图像(一般是一些比较老式的设备)。它需要在采集计算机上安装一块视频采集接口板(采集接口板需要根据所采设备的视频输出信号的不同而选购不同的板子),常规X线机/B超机一般是标准电视信号,使用标准视频采集接口板即可。而数字影像设备(比如CT/MR)一般视频参数较高(比如行频在30KHZ以上,显示线数超过1000线),必须选用更高级的视频采集接口板,参数越高,对采集接口板的要求也越高。因此,很多时候必须先确定对方的视频参数才能确定用什么接口板。插好接口板后,用一根视频电缆与所采影像设备的视频输出相连,即可实现对影像设备视频信号的实时监控。在需要采集时,按指定按钮即可实现采集。视频采集可以单桢采集,也可实时连续采集。
      C.胶片扫描
 胶片扫描是对以上两种采集方式的一种补偿。有些影像设备连视频输出接口都没有,但是它可以出胶片,此类设备只能通过扫描仪扫描的方式完成图像数字化。另外,医院大都保留了很多过去的胶片,这些胶片有些是很有价值的,使用扫描仪将这些重要资料数字化永久保存,对医院放射科来说是一件很有吸引力的事情。
2、影像回写子系统
      该子系统只能用于具有数字接口的医学影像设备。
PACS系统中存储的病人图像数据可以随时回写到具备DICOM接口的影像设备中作进一步处理,比如:三维重建等、重新拍摄成胶片。回写只      针对原始设备,比如PACS系统中存储的CT图像只能回写到CT中去,而不能回写到B超中做处理。
      基于DICOM接口的回写子系统要求对方设备以SCP身份支持C-STORE DICOM network service ,即数据接收端。此时,MCPACS以SCU身份作为数据发送端。
      回写模块另外一个很重要的用途就是,将影像设备产生的图像发送到需要这类图像的治疗设备。比如将CT的图像数据发送到X刀,以供手术定位之用。
3、光盘存储管理子系统
      将系统硬盘中缓存的图像数据存储到CD-R/DVD光盘或光盘库中做永久存档,光盘中的图像数据及诊断报告可在所有配有该类光盘驱动器的PC机上进行浏览。
      当然MCPACS也可以选用其他存储介质,完全根据用户的需要。比如用户也可以选用磁盘阵列、光盘塔、DVD或磁带库。以上这些设备各有特点。磁盘阵列主要的优势是速度快,容量一般在几十G到1TB,它可以满足用户在线访问的要求,具有可调节的容错能力,但不能作为永久备份介质,即必须有其他手段(比如光盘或磁带)完成永久备份。光盘塔的特点是成本较低,也可以支持在线访问,支持永久备份,但容量比较小,一般只有几十G。光盘库和磁带库成本较高,容量很大,自动化管理程度高,支持永久备份,但不支持在线访问,一般作为后备存储使用。
4、图像后处理子系统
      像后处理模块主要实现在PC计算机上进行二维图像处理。图像处理的功能都是模仿先进的医用图像处理工作站的二维图像处理功能。该子系统可以完成以下功能:窗宽窗位的预设和连续调整、对比度调节,单幅/多幅显示,正负像、旋转、图像漫游、无级缩放、局部放大,CT值、参数显示、长度、角度、不规则面积(病变部位大小)定量测量,直方图、图像均衡、图像平滑处理、边缘增强、数字减影,图像打印,电影播放,图像标注、教学文件的组织等功能。
      同屏显示多幅图像,显示矩阵自定义,最高显示10X10幅 。同屏分格显示病人不同序列的图像,供诊断比较;动态电影回放;支持多屏(2—8)和竖屏显示模式,支持2K*2K显示器。
5、诊断报告书写子系统
      自动将诊断报告的文字信息和图像信息组合打印输出;可打印黑白和彩色报告,形成美观规范的病历报告;输出图文一体化报告,报告采用所见即所得方式。
      内置报告模扳(可随时添加、修改)、常用词组,鼠标点击完成病历报告书写。并且同时提供模板维护工具,用户可以根据自己的实际情况对模板做任意修改。使用该模板可以帮助医生在1-2分钟内书写出规范的诊断报告。报告书写可以在授权下进行。
建有报告格式编辑器,用户可自定义报告格式,建立报告格式;格式和模板均采用树型组织结构,可以按设备、诊断或部位分层展开;
6、远程会诊子系统
      使用该子系统可以将PACS系统中存储的病人图像数据通过INTERNET或普通电话线传送到远程WEB服务器,供指定的医生会诊,会诊结果可以从该WEB服务器中浏览或下载。
7、影像科登记子系统
      用于登记病人的各种病历信息及做各种统计报表,可以与采集系统联网使用。在HIS/RIS中未申请预约病人,系统提供病人信息录入窗口;已申请预约病人,直接从HIS/RIS检查主记录中自动提取,无需重新录入。统计包括:阳性率、医生工作量等,也可和诊断报告信息相连,统计在某一段时间内符合条件的某种疾病的人数并打印详细信息,供学术研究使用。
8、DICOM服务器(DICOM Server)
      PACS的核心部件,影像设备和PACS之间的网关。通过DICOM服务器与其它应用程序的连接。实现DICOM文件的存储、传送、接收、转发、查询、应答、调度等服务功能,产生工作清单(Work List)。影像服务器是整个PACS系统的神经中枢。
      1、DICOM接口影像设备:直接接收影像设备发来的医学图像。
      2、非DICOM接口影像设备:接收经影像采集工作站处理过的符合DICOM格式的图像。
      3、图像存档: 在数据库服务器建立病人ID号与图像内容及存储位置的对照表,管理图像。
      4、PACS管理工具(Administration Tool):
      系统管理员对数据库系统维护的必要的有效工具。保证系统、图像数据的安全;使用方便的窗口界面,实现:
            权限管理:用户和部门使用权限授予和控制;
            系统管理:信息登录、系统设置、系统维护;
            存储管理:影像数据流向、分级存储管理。
      5、与HIS的数据融合
      融合目标:成为HIS的子系统,图像及诊断报告在HIS医生工作站直接调阅。图像信息和病人其他诊治信息完全融合,构成电子病历(EMR),临床医生通过网络,在科室工作站直接、快速调阅病人图像及诊断报告,无需通过其它途径(如ID号、姓名等)。各种图像检查工作量后台自动统计,实现综合查询和医务统计直接调阅。
      实现方法: 符合Healthcare Leve 7.0 标准的HIS自适应;非HL-7标准的HIS采用程序连接/数据库访问。
      结果评价:检查报告书写和检查结论调阅简捷方便;在线存储静态图像(住院病人),科室调阅不超过10秒钟;近线存储静态图像(出院病人),科室调阅不超过5分钟。多线索图像信息查询和浏览,多种图像后处理、统计分析功能。
      图像服务器要采集、处理、调度和存储大容量信息,对服务器的性能和存储容量有很高要求。
9、DICOM打印服务器(DICOM Printing Server)
      将DICOM文件通过PACS网络在相机上硬拷贝;实现:DICOM 胶片和纸张打印,重叠信息(病人、图像、检查)打印,图像注释打印。
图像数据存储在系统中,随时在相机中输出;建立DICOM打印网络,优化相机资源;多台设备共用一台/几台相机,减少所需相机数量,提高工作效率,降低运行成本。
10、查询和调阅
      多途径查询和调阅图像和诊断报告(根据病人姓名、住院号、检查号、检查科室、检查医生等多种条件),便于病程回顾,比较鉴别。
按科室、医生,后台自动统计检查人次数、费用和医生工作量。
随时查询病人的病理诊断、手术诊断和出院诊断,判断所做图像检查和诊断报告的准确性。
11、WEB服务器(Web-based DICOM Server)
      1、提供院内、院外和Internet远程图像获取服务的软件系统。
            通过Internet浏览器(如IE, Netscape,)进行图像数据的访问。
            Web-based  DICOM  Server具备下面特点:
            缩略图管理器服务器程序;
            图像显示服务器组件;
            具有浏览、管理、显示的基于web的影像工作站;
            影像浏览器的客户机插件;
            具有图像压缩通信、图像下载请求、病人/图像/检查信息查询、图像尺度调整等。
      2、远程服务系统(Tele-based DICOM Server)
            具有Web Server的各种功能(见Web-based DICOM Server )
            提供远程用户PACS的各类服务的服务器
            类似于ISP (Internet Server Provider)

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